PP 133 ข้อ — ปีงบประมาณ 2569
ปีงบประมาณ 2569: 1 ตุลาคม 2568–30 กันยายน 2569
ปี 2568 ในชื่อเอกสารคือปีของประกาศ
ทะเบียนประกาศที่ยังใช้อยู่ ณ 17 มิถุนายน 2569 — สสจ.อุดรธานี ยังระบุประกาศ PPFS 2568 ฉบับนี้
เลือกข้อเพื่อเปิดหน้าต้นฉบับ ทั้งอัตรา เงื่อนไข และหลักฐานประกอบการเบิก
PDF ฉบับเต็ม 37 หน้าฉบับออนไลน์
ประกาศ สปสช. พ.ศ. 2568 ใช้ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2568 เผยแพร่ราชกิจจานุเบกษา 1 ธันวาคม 2568 — 133 ข้อย่อยจากบริการหลัก 28 กลุ่ม
อ่านข้อกำหนดร่วมหน้า 1–4 ก่อน เลขหน้าด้านล่างนับตาม PDF หากโปรแกรมไม่กระโดดหน้า ให้กรอกเลขหน้าในช่องนำทางของโปรแกรมอ่าน PDF
ชุดนี้จับคู่ต้นทางของตารางเดิม ไม่ได้ยืนยันครบทุกฉบับแก้ไขล่าสุด หรือครบคู่มือทางคลินิก/รหัสเคลมที่ประกาศอ้างถึง ดูข้อจำกัดและทะเบียนอ้างอิงใน เอกสารดัชนี ตรวจไฟล์ออนไลน์ตรงกับต้นทางวันที่ 13 กันยายน 2569
133 ข้อ
1. ดูแลฝากครรภ์ / BASE
บริการหลัก 1 · Annex1 item1 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 5
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 5
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 23
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿360
แหล่งรหัสประกอบ: D1 · E1 · WHO
2. แล็บฝากครรภ์ชุดแรก / BASE
บริการหลัก 1 · Annex1 item1 rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 5
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 5
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 23
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿600
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · L1 · WHO
3. แล็บฝากครรภ์ชุดสอง / BASE
บริการหลัก 1 · Annex1 item1 rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 5
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 5
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 23
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿190
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · L1 · WHO
4. อัลตราซาวด์ / BASE
บริการหลัก 1 · Annex1 item1 rate.4
หน้ารายการโดยตรง หน้า 5
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 5
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 23
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿400
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · E1 · WHO
5. ตรวจช่องปากและขัดทำความสะอาดฟัน / BASE
บริการหลัก 1 · Annex1 item1 rate.5
หน้ารายการโดยตรง หน้า 5
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 5
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 23
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿500
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · E1 · WHO
6. Hemoglobin typing ผู้ใหญ่ / PREGNANT
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.1.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ ตั้งครรภ์ หรือ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿270
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · V1 · WHO
7. Hemoglobin typing ผู้ใหญ่ / PARTNER
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.1.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ ไม่ใช่ ตั้งครรภ์ และ ตั้งครรภ์ หรือ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿270
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · V1 · WHO
8. Alpha-thalassemia 1 PCR / PREGNANT
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.1.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ ตั้งครรภ์ หรือ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ ผลคัดกรองธาลัสซีเมียผิดปกติ หรือ Hb typing ผิดปกติ
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿800
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
9. Alpha-thalassemia 1 PCR / PARTNER
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.1.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ ไม่ใช่ ตั้งครรภ์ และ ตั้งครรภ์ หรือ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ ผลคัดกรองธาลัสซีเมียผิดปกติ หรือ Hb typing ผิดปกติ
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿800
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
10. Beta-thalassemia mutation analysis / PREGNANT
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.1.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ ตั้งครรภ์ หรือ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ ผลคัดกรองธาลัสซีเมียผิดปกติ หรือ Hb typing ผิดปกติ
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿3,000
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
11. Beta-thalassemia mutation analysis / PARTNER
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.1.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ ไม่ใช่ ตั้งครรภ์ และ ตั้งครรภ์ หรือ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ ผลคัดกรองธาลัสซีเมียผิดปกติ หรือ Hb typing ผิดปกติ
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿3,000
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
12. หัตถการวินิจฉัยทารกในครรภ์ / CVS
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.2.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ couple_severe_thal_risk_conclusion
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿2,500
แหล่งรหัสประกอบ:
13. หัตถการวินิจฉัยทารกในครรภ์ / AMNIOCENTESIS
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.2.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ couple_severe_thal_risk_conclusion
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿2,500
แหล่งรหัสประกอบ: CMS
14. หัตถการวินิจฉัยทารกในครรภ์ / CORDOCENTESIS
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.2.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ couple_severe_thal_risk_conclusion
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿2,500
แหล่งรหัสประกอบ: CMS
15. DNA Based Analysis ทารก / BASE
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.2.2.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ couple_severe_thal_risk_conclusion
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿3,000
แหล่งรหัสประกอบ:
16. Hemoglobin typing ทารก / BASE
บริการหลัก 2 · Annex1 item2 rate.2.2.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ couple_severe_thal_risk_conclusion
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿270
แหล่งรหัสประกอบ:
17. CBC+MCV และ/หรือ DCIP/HbE screening คู่ชาย / BASE
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.1.rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿120
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
18. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / PARTNER-CIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
19. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / PARTNER-CLIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
20. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / PARTNER-EIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
21. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / PARTNER-RDT
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
22. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / PRISONER-CIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
23. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / PRISONER-CLIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
24. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / PRISONER-EIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
25. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / PRISONER-RDT
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
26. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / OTHER_RISK-CIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
syphilis_risk_behavior และ ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
27. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / OTHER_RISK-CLIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
syphilis_risk_behavior และ ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
28. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / OTHER_RISK-EIA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
syphilis_risk_behavior และ ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
29. ซิฟิลิส TT แบบย้อนทาง CIA/CLIA/EIA/RDT / OTHER_RISK-RDT
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
syphilis_risk_behavior และ ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
30. ซิฟิลิส NTT RPR/VDRL / PARTNER-RPR
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
31. ซิฟิลิส NTT RPR/VDRL / PARTNER-VDRL
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
32. ซิฟิลิส NTT RPR/VDRL / PRISONER-RPR
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
33. ซิฟิลิส NTT RPR/VDRL / PRISONER-VDRL
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
34. ซิฟิลิส NTT RPR/VDRL / OTHER_RISK-RPR
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
syphilis_risk_behavior และ ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
35. ซิฟิลิส NTT RPR/VDRL / OTHER_RISK-VDRL
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
syphilis_risk_behavior และ ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
36. ซิฟิลิสยืนยัน TPPA/TPHA / PARTNER-TPPA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ reverse_syphilis_abnormal หรือ traditional_syphilis_abnormal
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
37. ซิฟิลิสยืนยัน TPPA/TPHA / PARTNER-TPHA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ reverse_syphilis_abnormal หรือ traditional_syphilis_abnormal
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
38. ซิฟิลิสยืนยัน TPPA/TPHA / PRISONER-TPPA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ reverse_syphilis_abnormal หรือ traditional_syphilis_abnormal
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
39. ซิฟิลิสยืนยัน TPPA/TPHA / PRISONER-TPHA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ reverse_syphilis_abnormal หรือ traditional_syphilis_abnormal
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
40. ซิฟิลิสยืนยัน TPPA/TPHA / OTHER_RISK-TPPA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
syphilis_risk_behavior และ ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ reverse_syphilis_abnormal หรือ traditional_syphilis_abnormal
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
41. ซิฟิลิสยืนยัน TPPA/TPHA / OTHER_RISK-TPHA
บริการหลัก 3 · Annex1 item3 3.2.rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 6 หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 6 หน้า 7
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
syphilis_risk_behavior และ ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ เพศชาย และ คู่ของหญิงตั้งครรภ์ และ reverse_syphilis_abnormal หรือ traditional_syphilis_abnormal
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
42. NIPT เจาะเลือดและคำปรึกษา / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.1.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
43. NIPT เจาะเลือด คำปรึกษา พร้อมจัดส่ง / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.1.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿200
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
44. NIPT แล็บ / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿2,500
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
45. NIPT แล็บพร้อมรับเลือดจากหน่วยเจาะ / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿2,600
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
46. Quadruple เจาะเลือดปั่นซีรัม / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.4.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
47. Quadruple เจาะเลือดปั่นซีรัมและส่ง / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.4.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿200
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
48. Quadruple แล็บ / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.5
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿1,200
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
49. Quadruple แล็บพร้อมรับซีรัม / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.6
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿1,300
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
50. PND หัตถการ / AMNIOCENTESIS
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.7
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ nipt_high_risk หรือ quad_high_risk หรือ other_chromosomal_screen_high_risk หรือ fetal_ultrasound_abnormal หรือ prior_down_child หรือ อายุ > 35 และ undefined UNKNOWN undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿2,500
แหล่งรหัสประกอบ: CMS
51. PND หัตถการ / CORDOCENTESIS
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.7
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ nipt_high_risk หรือ quad_high_risk หรือ other_chromosomal_screen_high_risk หรือ fetal_ultrasound_abnormal หรือ prior_down_child หรือ อายุ > 35 และ undefined UNKNOWN undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿2,500
แหล่งรหัสประกอบ: CMS
52. PND ตรวจโครโมโซม / BASE
บริการหลัก 4 · Annex1 item4 rate.8
หน้ารายการโดยตรง หน้า 7
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 7 หน้า 8 หน้า 9 หน้า 10 หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 24 หน้า 25
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์ และ nipt_high_risk หรือ quad_high_risk หรือ other_chromosomal_screen_high_risk หรือ fetal_ultrasound_abnormal หรือ prior_down_child หรือ อายุ > 35 และ undefined UNKNOWN undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿2,500
แหล่งรหัสประกอบ:
53. TSH คัดกรองรวมส่งตรวจ / STANDARD
บริการหลัก 5 · Annex1 item5 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 11
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 26
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
newborn และ ไม่ใช่ gestational_age_at_birth_weeks < 37 หรือ birth_weight_grams < 2500 หรือ multiple_birth หรือ sick_newborn
ไม่เกิน 1 ครั้ง / episode · ฿135
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
54. TSH คัดกรองรวมส่งตรวจ / REPEAT-RISK
บริการหลัก 5 · Annex1 item5 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 11
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 26
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
newborn และ gestational_age_at_birth_weeks < 37 หรือ birth_weight_grams < 2500 หรือ multiple_birth หรือ sick_newborn
ไม่เกิน 2 ครั้ง / episode · ฿135
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
55. TSH ติดตามและยืนยัน / BASE
บริการหลัก 5 · Annex1 item5 rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 11
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 26
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
newborn
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿350
แหล่งรหัสประกอบ: L1
56. TMS คัดกรองรวมขนส่ง / BASE
บริการหลัก 6 · Annex1 item6 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 11
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 11
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 26
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
newborn
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿500
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
57. ตรวจหลังคลอด / BASE
บริการหลัก 7 · Annex1 item7 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
หลังคลอด
ไม่เกิน 3 ครั้ง / การคลอด · ฿150
แหล่งรหัสประกอบ: R1 · WHO
58. ยาเสริมหลังคลอด / BASE
บริการหลัก 7 · Annex1 item7 rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
หลังคลอด
ไม่เกิน 2 ครั้ง / การคลอด · ฿135
แหล่งรหัสประกอบ: D1 · R1 · WHO
59. ทดสอบตั้งครรภ์หรือชุดตรวจตนเอง / URINE
บริการหลัก 8 · Annex1 item8 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ วัยเจริญพันธุ์ และ สงสัยตั้งครรภ์ หรือ ประจำเดือนขาด
ไม่เกิน 4 ครั้ง / ปี · ฿75
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · R1 · WHO
60. ทดสอบตั้งครรภ์หรือชุดตรวจตนเอง / SELF-KIT
บริการหลัก 8 · Annex1 item8 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ วัยเจริญพันธุ์ และ สงสัยตั้งครรภ์ หรือ ประจำเดือนขาด
ไม่เกิน 4 ครั้ง / ปี · ฿75
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
61. ยาคุม COC / BASE
บริการหลัก 9 · Annex1 item9 rate.1.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12 หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12 หน้า 13
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ วัยเจริญพันธุ์
ไม่เกิน 3 หน่วย / visit + ไม่เกิน 13 หน่วย / ปี · ฿40
แหล่งรหัสประกอบ: D1 · R1 · WHO
62. ยาคุม POP / BASE
บริการหลัก 9 · Annex1 item9 rate.1.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12 หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12 หน้า 13
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ วัยเจริญพันธุ์
ไม่เกิน 3 หน่วย / visit + ไม่เกิน 13 หน่วย / ปี · ฿80
แหล่งรหัสประกอบ: R1 · WHO
63. ยาฉีดคุมกำเนิด / BASE
บริการหลัก 9 · Annex1 item9 rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12 หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12 หน้า 13
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
วัยเจริญพันธุ์
ไม่เกิน 5 ครั้ง / ปี · ฿60
แหล่งรหัสประกอบ: D1 · R1 · WHO
64. ใส่ห่วงอนามัย / BASE
บริการหลัก 9 · Annex1 item9 rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12 หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12 หน้า 13
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
วัยเจริญพันธุ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿800
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · R1 · WHO
65. ฝังยาคุมกำเนิด / BASE
บริการหลัก 9 · Annex1 item9 rate.4.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12 หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12 หน้า 13
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
วัยเจริญพันธุ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 3 ปี · ฿2,150
แหล่งรหัสประกอบ: D1 · R1 · WHO
66. ถอดยาฝังคุมกำเนิด / BASE
บริการหลัก 9 · Annex1 item9 rate.4.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12 หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12 หน้า 13
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
วัยเจริญพันธุ์
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · รอ map ราคา
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · R1 · WHO
67. ยาคุมฉุกเฉิน / BASE
บริการหลัก 9 · Annex1 item9 rate.5
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12 หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12 หน้า 13
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
วัยเจริญพันธุ์
ไม่เกิน 2 หน่วย / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: R1 · WHO
68. ค่าจัดบริการถุงยางหน่วยไม่รับ PP-Capitation / BASE
บริการหลัก 9 · Annex1 item9 condom.noncapitation.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 12 หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 12 หน้า 13
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 27
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
วัยเจริญพันธุ์ และ provider_receives_pp_capitation = false
ไม่เกิน 10 หน่วย / visit + ไม่เกิน 365 หน่วย / ปี · ฿0
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
69. ยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย / COMBINATION_PACK
บริการหลัก 10 · Annex1 item10 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 13 หน้า 14
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 28
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿3,000
แหล่งรหัสประกอบ: R1
70. ยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย / MVA
บริการหลัก 10 · Annex1 item10 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 13 หน้า 14
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 28
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿3,000
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · R1
71. ยุติการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย / EVA
บริการหลัก 10 · Annex1 item10 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 13
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 13 หน้า 14
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 28
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ตั้งครรภ์
ไม่เกิน 1 ครั้ง / การตั้งครรภ์ · ฿3,000
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · R1
72. แว่น Stock lens / BASE
บริการหลัก 11 · Annex1 item11 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 28
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ 3–12 ปี หรือ school_level ใน K1, K2, K3, P1, P2, P3, P4, P5, P6
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿800
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · E1 · WHO
73. แว่น Lab lens / BASE
บริการหลัก 11 · Annex1 item11 rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 28
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ 3–12 ปี หรือ school_level ใน K1, K2, K3, P1, P2, P3, P4, P5, P6
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿1,000
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · E1 · WHO
74. HPV เก็บตัวอย่าง / CLINIC_SAMPLE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี หรือ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
75. HPV เก็บตัวอย่าง / SELF_SAMPLE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี หรือ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
76. HPV ชนิดสองสายพันธุ์ 16/18 and other types / ROUTINE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿280
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
77. HPV ชนิดสองสายพันธุ์ 16/18 and other types / YOUNG-RISK
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿280
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
78. HPV ชนิด 14 high risk types / ROUTINE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿370
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
79. HPV ชนิด 14 high risk types / YOUNG-RISK
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿370
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
80. Liquid based cytology / ROUTINE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.4
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿250
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
81. Liquid based cytology / YOUNG-RISK
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.4
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿250
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
82. Pap ติดตามหลัง LBC ลบ / ROUTINE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.5
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿250
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
83. Pap ติดตามหลัง LBC ลบ / YOUNG-RISK
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.1.5
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿250
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
84. Pap smear คัดกรอง / ROUTINE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.2.PAP
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿250
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
85. Pap smear คัดกรอง / YOUNG-RISK
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.2.PAP
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿250
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
86. VIA คัดกรอง / ROUTINE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.2.VIA
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿250
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
87. VIA คัดกรอง / YOUNG-RISK
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.2.VIA
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿250
แหล่งรหัสประกอบ: E1 · WHO
88. Colposcopy รวม biopsy/LEEP และพยาธิวิทยา / ROUTINE
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 30–59 ปี
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿900
แหล่งรหัสประกอบ:
89. Colposcopy รวม biopsy/LEEP และพยาธิวิทยา / YOUNG-RISK
บริการหลัก 12 · Annex1 item12 rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 14 หน้า 15
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 14 หน้า 15
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 29
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 15–29 ปี และ early_sexual_debut หรือ multiple_sex_partners หรือ no_condom_use
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿900
แหล่งรหัสประกอบ:
90. Oral biopsy และพยาธิวิทยา / BASE
บริการหลัก 13 · Annex1 item13 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ ≥ 40 ปี
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿600
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · R1 · WHO
91. TB CXR / PRISONER
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · WHO
92. TB CXR / GENERAL
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker และ ไม่ใช่ prisoner
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · WHO
93. TB-LAMP / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.2.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿200
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
94. Xpert MTB/RIF รวม / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.2.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿500
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
95. PCR MTB/MDR รวม / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.2.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿600
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
96. LPA รวม / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.2.4
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿600
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
97. ตรวจดื้อยาหลัง TB-LAMP บวก / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker และ TB LAMP positive
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · รอ map ราคา
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
98. Second-line drug resistance / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.4
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker และ first_line_resistance และ rr_mdr_tb
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿700
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
99. AFB / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.5.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker และ molecular_unable_to_diagnose
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿20
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
100. Culture solid media / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.5.2.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿200
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
101. Culture liquid media / BASE
บริการหลัก 14 · Annex1 item14 rate.5.2.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 16
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 16 หน้า 17
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 30 หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
pulmonary_tb_contact หรือ prisoner หรือ shelter_resident หรือ HIV หรือ CKD หรือ immunosuppressant หรือ เบาหวาน และ undefined UNKNOWN undefined หรือ อายุ ≥ 65 ปี และ สูบบุหรี่ หรือ COPD หรือ เบาหวาน หรือ substance_use หรือ chronic_alcohol_dependence หรือ healthcare_worker
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿300
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
102. FPG / BASE
บริการหลัก 15 · Annex1 item15 target.1.rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 17 หน้า 18
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 17 หน้า 18
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ 35–59 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿40
แหล่งรหัสประกอบ: R1 · V2 · WHO
103. Total Cholesterol+HDL / BASE
บริการหลัก 15 · Annex1 item15 target.2.rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 17 หน้า 18
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 17 หน้า 18
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 31
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ 45–70 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 5 ปี · ฿160
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · R1 · WHO
104. BRCA ประเมิน คำปรึกษา เก็บและส่งเลือด / PATIENT
บริการหลัก 16 · Annex1 item16 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 18
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 18
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 31 หน้า 32
เกณฑ์ BRCA หน้า 37
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ ≥ 18 ปี และ breast_cancer และ age_at_diagnosis ≤ 45 หรือ age_at_diagnosis ≥ 46 และ age_at_diagnosis ≤ 50 และ primary_breast_sites > 1 หรือ relatives COUNT undefined หรือ age_at_diagnosis ≥ 50 และ relatives COUNT undefined หรือ relatives COUNT undefined หรือ relatives COUNT undefined หรือ triple_negative หรือ เพศชาย
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ตลอดชีวิต · ฿500
แหล่งรหัสประกอบ:
105. BRCA ประเมิน คำปรึกษา เก็บและส่งเลือด / RELATIVE
บริการหลัก 16 · Annex1 item16 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 18
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 18
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 31 หน้า 32
เกณฑ์ BRCA หน้า 37
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ ≥ 18 ปี และ relatives COUNT undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ตลอดชีวิต · ฿500
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
106. BRCA ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมเสี่ยงสูง / BASE
บริการหลัก 16 · Annex1 item16 rate.2.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 18
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 18
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 31 หน้า 32
เกณฑ์ BRCA หน้า 37
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ ≥ 18 ปี และ breast_cancer และ age_at_diagnosis ≤ 45 หรือ age_at_diagnosis ≥ 46 และ age_at_diagnosis ≤ 50 และ primary_breast_sites > 1 หรือ relatives COUNT undefined หรือ age_at_diagnosis ≥ 50 และ relatives COUNT undefined หรือ relatives COUNT undefined หรือ relatives COUNT undefined หรือ triple_negative หรือ เพศชาย
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ตลอดชีวิต · ฿0
แหล่งรหัสประกอบ:
107. BRCA ญาติสายตรง / BASE
บริการหลัก 16 · Annex1 item16 rate.2.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 18
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 18
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 31 หน้า 32
เกณฑ์ BRCA หน้า 37
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ ≥ 18 ปี และ relatives COUNT undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ตลอดชีวิต · ฿0
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
108. CBC คัดกรองโลหิตจางหญิง / BASE
บริการหลัก 17 · Annex1 item17 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 18
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 18
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 32
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 13–24 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿65
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · R1 · WHO
109. ยาเม็ดธาตุเหล็กและโฟลิก / BASE
บริการหลัก 18 · Annex1 item18 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 33
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ 13–45 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿80
แหล่งรหัสประกอบ: D1 · R1 · WHO
110. เคลือบฟลูออไรด์พร้อมคำปรึกษา / PRISONER
บริการหลัก 19 · Annex1 item19 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 33
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: R1 · WHO
111. เคลือบฟลูออไรด์พร้อมคำปรึกษา / ADULT-RISK
บริการหลัก 19 · Annex1 item19 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 33
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ไม่ใช่ prisoner และ อายุ 25–59 ปี และ head_neck_radiation_dry_mouth หรือ long_term_drug_dry_mouth หรือ other_dry_mouth หรือ exposed_roots_difficult_to_clean
ไม่เกิน 2 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: R1 · WHO
112. FIT พร้อมคำแนะนำ / BASE
บริการหลัก 20 · Annex1 item20 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 33 หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ 50–70 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 2 ปี · ฿60
แหล่งรหัสประกอบ: R1 · V3 · WHO
113. HBsAg / RDT
บริการหลัก 21 · Annex1 item21 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
date_of_birth < 1992-01-01
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ตลอดชีวิต · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
114. HBsAg / AUTOMATED
บริการหลัก 21 · Annex1 item21 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
date_of_birth < 1992-01-01
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ตลอดชีวิต · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
115. Anti-HCV / PRISONER
บริการหลัก 22 · Annex1 item22 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19 หน้า 20
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
prisoner
ไม่เกิน 3 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
116. Anti-HCV / RISK
บริการหลัก 22 · Annex1 item22 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19 หน้า 20
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ไม่ใช่ prisoner และ HIV หรือ injecting_drug_use หรือ msm หรือ healthcare_worker
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
117. Anti-HCV / BIRTH-COHORT
บริการหลัก 22 · Annex1 item22 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19 หน้า 20
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
ไม่ใช่ prisoner และ ไม่ใช่ HIV หรือ injecting_drug_use หรือ msm หรือ healthcare_worker และ date_of_birth < 1992-01-01
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ตลอดชีวิต · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: L1 · WHO
118. HCV core antigen / BASE
บริการหลัก 22 · Annex1 item22 rate.2.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19 หน้า 20
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
anti-HCV positive
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · รอ map ราคา
แหล่งรหัสประกอบ:
119. HCV RNA qualitative หรือ quantitative / RNA_QUALITATIVE
บริการหลัก 22 · Annex1 item22 rate.2.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19 หน้า 20
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
anti-HCV positive
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · รอ map ราคา
แหล่งรหัสประกอบ:
120. HCV RNA qualitative หรือ quantitative / RNA_QUANTITATIVE
บริการหลัก 22 · Annex1 item22 rate.2.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 19
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 19 หน้า 20
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
anti-HCV positive
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · รอ map ราคา
แหล่งรหัสประกอบ:
121. OV-RDT ปัสสาวะ / BASE
บริการหลัก 23 · Annex1 item23 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 20
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 20 หน้า 21
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 34
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ ≥ 15 ปี และ prior_liver_fluke หรือ prior_liver_fluke_treatment หรือ raw_freshwater_fish
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿150
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
122. Mammogram+ultrasound / BASE
บริการหลัก 24 · Annex1 item24 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 21
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 21
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 35
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
เพศหญิง และ อายุ ≥ 40 ปี และ relatives COUNT undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / 2 ปี · รอ map ราคา
แหล่งรหัสประกอบ: CMS · WHO
123. บริการให้วัคซีน / BASE
บริการหลัก 25 · Annex1 item25 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 21
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 21
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 35
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
undefined UNKNOWN undefined
ตาม episode/เงื่อนไขบริการ · ฿20
แหล่งรหัสประกอบ:
124. IGRA เจาะเลือดและคำปรึกษา / BASE
บริการหลัก 26 · Annex1 item26 rate.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 21
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 21 หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 35 หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
anti_tnf_therapy หรือ renal_replacement_therapy หรือ pre_transplant หรือ undefined UNKNOWN undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
125. IGRA จัดส่ง / BASE
บริการหลัก 26 · Annex1 item26 rate.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 21
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 21 หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 35 หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
anti_tnf_therapy หรือ renal_replacement_therapy หรือ pre_transplant หรือ undefined UNKNOWN undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿100
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
126. IGRA ELISA / BASE
บริการหลัก 26 · Annex1 item26 rate.3.1
หน้ารายการโดยตรง หน้า 21
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 21 หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 35 หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
anti_tnf_therapy หรือ renal_replacement_therapy หรือ pre_transplant หรือ undefined UNKNOWN undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿650
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
127. IGRA Chemiluminescence / BASE
บริการหลัก 26 · Annex1 item26 rate.3.2
หน้ารายการโดยตรง หน้า 21
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 21 หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 35 หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
anti_tnf_therapy หรือ renal_replacement_therapy หรือ pre_transplant หรือ undefined UNKNOWN undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿650
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
128. IGRA Fluorescence / BASE
บริการหลัก 26 · Annex1 item26 rate.3.3
หน้ารายการโดยตรง หน้า 21
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 21 หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 35 หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
anti_tnf_therapy หรือ renal_replacement_therapy หรือ pre_transplant หรือ undefined UNKNOWN undefined
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿650
แหล่งรหัสประกอบ: WHO
129. Hb หรือ Hct เด็ก 6–12 เดือน / HB
บริการหลัก 27 · Annex1 item27 target.1.rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 22
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
age_months ≥ 6 และ age_months ≤ 12
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ช่วงอายุ · ฿30
แหล่งรหัสประกอบ: V5 · WHO
130. Hb หรือ Hct เด็ก 6–12 เดือน / HCT
บริการหลัก 27 · Annex1 item27 target.1.rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 22
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
age_months ≥ 6 และ age_months ≤ 12
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ช่วงอายุ · ฿30
แหล่งรหัสประกอบ: V4 · WHO
131. Hb หรือ Hct เด็ก 3–5 ปี / HB
บริการหลัก 27 · Annex1 item27 target.2.rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 22
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ 3–5 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ช่วงอายุ · ฿30
แหล่งรหัสประกอบ: V5 · WHO
132. Hb หรือ Hct เด็ก 3–5 ปี / HCT
บริการหลัก 27 · Annex1 item27 target.2.rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 22
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
อายุ 3–5 ปี
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ช่วงอายุ · ฿30
แหล่งรหัสประกอบ: V4 · WHO
133. ยาน้ำธาตุเหล็กเด็ก / BASE
บริการหลัก 28 · Annex1 item28 rate
หน้ารายการโดยตรง หน้า 22
เงื่อนไขบริการทั้งหมด หน้า 22
การบันทึกและหลักฐาน หน้า 36
ข้อมูลสำหรับเทียบกับตารางเดิม
age_months ≥ 6 และ age_months ≤ 12
ไม่เกิน 1 ครั้ง / ปี · ฿50
แหล่งรหัสประกอบ: D1 · WHO